Судорожный синдром у детей раннего возраста

СУДОРОГИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ НЕЙРОКОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

 

Туберозный склероз. Судороги при туберозном склерозе встречаются у большинства детей. На первом году жизни наиболее типичны инфантильные спазмы, в более старшем возрасте — парциальные приступы. Характерными ранними симптомами туберозного склероза у детей первого года жизни являются депигментированные пятна, кальцификаты в мозге, иногда рабдомиома сердца и поликистоз почек. Судорожные симптомы при туберозном склерозе, как правило, резистентны к про­водимой антиконвульсантной терапии.

Судорожный синдром при нейрофиброматозе, тип I (бо­лезнь Реклингхаузена). Су­дорожные пароксизмы при нейрофиброматозе встречаются у 10% детей. В большинстве случаев судорожные пароксизмы имеют тонический и тонико-клонический характер и бывают как парциальными, так и генерализованными. Диагностическими ориентирами болезни являются пигмент­ные пятна типа кофе с молоком. Лечение антиконвульсантами эффективно.

 

СУДОРОГИ ПРИ МЕНИНГИТАХ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТАХ

 

Судорожные пароксизмы при нейроинфекциях у новорож­денных и детей раннего детского возраста могут быть парциальными и генерализованными, наиболее часто — тонико-клоническими. Возможны как единичные, так и многократные пароксизмы. В отдель­ных случаях наблюдается эпилептический статус.

Клиническая картина. Судорож­ные пароксизмы при ме­нингитах и менингоэнцефалитах сочетаются с очаговыми неврологическими симптомами и с положительными менингеальными признаками. При объективном осмотре выяв­ляются парезы и параличи черепных нервов, конечностей, нарушение координации движений, менингеальные симптомы Кернига, Брудзинского.

Диагностика. Во всех случаях подозрения на нейроинфекцию (сочетание судорог с очаговой неврологической симптоматикой, менингеальными симптомами, признаками интоксикации, высокой температурой) необходимо проведе­ние диагностической люмбальной пункции.

 

Вы здесь: Главная Медицина Педиатрия Судорожный синдром у детей раннего возраста