Судорожный синдром у детей раннего возраста
- Судорожный синдром у детей раннего возраста
- ВВЕДЕНИЕ
- ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИИ
- ПАТОГЕНЕЗ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ
- Проявления генерализованных судорожных приступов
- Проявления парциальных судорожных приступов
- ОТДЕЛЬНЫЕ СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
- Судороги при наследственных заболеваниях, вызванных врожденными нарушениями обмена веществ
- СУДОРОГИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ НЕЙРОКОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
- ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫИ СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ
- ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ
- ИНФАНТИЛЬНЫЕ СПАЗМЫ
- ДИФФЕРЕНЦНАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СУДОРОГ
- Пароксизмальные состояния не судорожного генеза у детей 1-го года жизни
- ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ
- Начало противосудорожной терапии
- Педиатрические дозы антиконвульсантов
- Схема проведения противосудорожной терапии (моно-, политерапия)
- ЛЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫХ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ
- Лечение фебрильных судорог
- Лечение инфантильных спазмов
- НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ
- Алгоритм лечения эпилептического статуса
- ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ДЕТЬМИ С СУДОРОЖНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ
- Вопросы для самоконтроля при подготовке к теме
- Тестовые задания для самостоятельного контроля знаний 1-10
- Тестовые задания для самостоятельного контроля знаний 11-20
- Тестовые задания для самостоятельного контроля знаний 21-30
- Тестовые задания для самостоятельного контроля знаний 31-38
- Эталоны тестового контроля
- Задачи для самостоятельной подготовки к теме 1-3
- Задачи для самостоятельной подготовки к теме 4-6
- Эталоны задач 1-3
- Эталоны задач 4-6
- Список литературы
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИИ
Распространенность судорог у детей составляет 17-20 случаев на 1000. Особенно часто судороги отмечаются у детей с патологией ЦНС — в 10-15% случаев. Частота фебрильных судорог в детской популяции составляет 3-5%. Заболеваемость детей до 5 лет в 5 раз выше, чем в популяции в целом.
ПРИЧИНЫ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ
Основными этиологическими факторами судорожных состояний у детей являются:
· Перинатальные гипоксически-ишемические и аноксические поражения мозга;
· Кровоизлияния различной локализации (внутрижелудочковые, субарохноидальные, паренхиматозные) у новорожденных;
· Аномалии развития головного мозга (церебральные дисгенезии);
· Хромосомные синдромы
ü Синдром Патау,
ü Синдром Дауна,
ü Синдром Миллера-Дикера,
ü Синдром Ангельмана;
· Генетически детерминированные синдромы
ü Синдром прогрессирующей энцефалопатии с отеком, гипсаритмией и оптической атрофией,
ü Синдром с колобомой, врожденным пороком сердца, атрезией хоан, задержкой роста и умственной отсталостью, аномалиями мочеполовой системы, аномалиями ушных раковин,
ü Синдром Айкарди (инфантильные спазмы с агенезией мозолистого тела и хореоретинальными лакунами);
· Наследственные нейрокожные синдромы
ü Туберозный склероз,
ü Нейрофиброматоз, тип I,
ü Синдром недержания пигмента,
ü Синдром линейного невуса,
ü Гипомеланоз ИТО (ахроматическое недержание пигмента) и др.;
· Внутриутробные инфекции
ü Цитомегалия,
ü Краснуха,
ü Токсоплазмоз,
ü Герпес,
ü Сифилис;
· Врожденные аномалии метаболизма
ü Фенилкетонурия,
ü Нарушения цикла мочевины,
ü Болезнь «кленового сиропа»,
ü Врожденная амавротическая идиотия (болезнь Тея-Сакса),
ü Органические ацидурии,
ü Недостаточность пиридоксина,
ü Недостаточность биотинидазы и др.;
· Приобретенные нарушения метаболизма
ü Гипогликемия,
ü Гипокальциемия,
ü Гипомагниемия,
ü Гипо- или гипернатриемия,
ü Гипербилирубинемия,
ü Гипераммониемия;
· Синдром абстиненции у детей от матерей наркоманок, алкоголичек, токсикоманок;
· Постнатальные инфекции
ü Гнойный менингит,
ü Энцефалит,
ü Абсцесс мозга;
· Постнатальные гипоксически-ишемические повреждения мозга
ü Утопление,
ü Осложнения реанимации,
ü Тяжелая сердечно-сосудистая и легочная недостаточность,
ü Осложнения операций на сердце;
· Травмы головного мозга
ü Субдуральная гематома,
ü Травматическое субарахноидальное кровоизлияние;
· Опухоли головного мозга.
