Страница 23 из 35
Алгоритм лечения эпилептического статуса
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
|
 |
|
|
|
Продолжить в/в капельное введение 10% раствора глюкозы из расчета 0,08 мл/кг/час до нормализация уровня глюкозы в крови.
|
|
|
|
Продолжить в/в капельное введение 10% раствора глюкозы из расчета
5 мл/кг/час
(8 мг/кг/мин) до нормализация уровня глюкозы в крови.
|
|
|
В/в струйно ввести 2 мл
5% раствора пиридоксина
|
|
Есть эффект
Нет эффекта
|
В/в струйно в течение 2-3 мин ввести
10% раствор глюкозы из расчета 2 мл/кг (200 мг/кг)
|
|
Есть эффект
Нет эффекта
|
|
|
В/в ввести депакин в дозе 15 мг/кг
|
|
Есть эффект
Нет эффекта
|
Ввести внутривенно 0,5% раствор седуксена
из расчета 0,05-0,1 мл/кг в течение 1-4 мин
|
|
Есть эффект
Нет эффекта
|
|
|
Через 15 мин повторно ввести
седуксен в той же дозе
|
|
Есть эффект
Нет эффекта
|
Общий наркоз + миорелаксанты
и полностью управляемое дыхание
|
|
Уровень гликемии
ниже 2,2 ммоль/л
Уровень Са++ крови ниже 1,75 ммоль/л Уровень Mg++ крови ниже 0,62 ммоль/л
|
В/в ввести 10% раствор кальция глюконата из расчета 1 мл/кг, медленно (со скоростью 1 мл/мин). При отсутствии эффекта — повторить в той же дозе.
|
|
|
В/м или в/в медленно ввести 0,2-0,4 мл/кг 25% раствора сульфата магния, повторять введение данной дозы каждые 6-12 час и далее по показаниям.
|
|
