Судорожный синдром у детей раннего возраста

Алгоритм лечения эпилептического статуса

 

clip_image001
clip_image002

Продолжить в/в капельное введение 10% раствора глюкозы из расчета 0,08 мл/кг/час до нормализация уровня глюкозы в крови.

 

Продолжить наблюдение

Продолжить в/в капельное введение 10% раствора глюкозы из расчета

5 мл/кг/час

(8 мг/кг/мин) до нормализация уровня глюкозы в крови.

В/в струйно ввести 2 мл

5% раствора пиридоксина

Есть эффект

Нет эффекта

В/в струйно в течение 2-3 мин ввести

10% раствор глюкозы из расчета 2 мл/кг (200 мг/кг)

Есть эффект

Нет эффекта

В/в ввести депакин в дозе 15 мг/кг

 Есть эффект

Нет эффекта

Ввести внутривенно 0,5% раствор седуксена

из расчета 0,05-0,1 мл/кг в течение 1-4 мин

Есть эффект

Нет эффекта

Через 15 мин повторно ввести

седуксен в той же дозе

Есть эффект

Нет эффекта

Общий наркоз + миорелаксанты

и полностью управляемое дыхание

Уровень гликемии

ниже 2,2 ммоль/л

Уровень Са++ крови ниже 1,75 ммоль/л Уровень Mg++ крови ниже 0,62 ммоль/л

В/в ввести 10% раствор кальция глюконата из расчета 1 мл/кг, медленно (со скоростью 1 мл/мин). При отсутствии эффекта — повторить в той же дозе.

В/м или в/в медленно ввести 0,2-0,4 мл/кг 25% раствора сульфата магния, повторять введение данной дозы каждые 6-12 час и далее по показаниям.


Вы здесь: Главная Медицина Педиатрия Судорожный синдром у детей раннего возраста