Железодефицитные анемии

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ЖДА 

IЭТАП: Установление микроцитарного характера анемии

clip_image002                                                                                         АНЕМИЯ

clip_image003
 


                                 

1. Выявление факто­ров риска, анамнез 

2. Клинические прояв­ления: сидеропени-ческий синдром, анемический синд­ром

Объективно:

Кл. анализ крови НЬ;

кол-во и морфология эритроцитов (RBC); Ht; уровень Ret;

мсv мсн, мснс, 

clip_image004RDW

Биохими чес кий анализ крови:

фракции билирубина; АсАт, АлАт, ЛДГ

(как показатели цитолиза); свободный НЬ; ЩФ

clip_image005

Оценка степени тяжести анемии:

 НЬ 110—90 г/л — легкая степень;

НЬ 90-70 г/л -средняя степень; НЬ < 70 г/л -тяжелая степень.

 

 

 

 

 

 


 II ЭТАП: После  установления диагноза микроцитарной анемии необходи­мо обратить внимание на количество эритроцитов:

    количество эритроцитов больше 5 млн. — необходимо исключить /3-талассемию, показано проведение электрофореза гемоглобинов;

    количество эритроцитов  меньше  5  млн.  — дифференциальный диагноз проводят между ЖДА и АХ Б (табл. 9).

Вы здесь: Главная Медицина Педиатрия Железодефицитные анемии