Железодефицитные анемии

VI. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

Дифференциальный диагноз ЖДА необходимо проводить с другими видами микроцитарных анемий (табл. 8).

Таблица 8

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МИКРОЦИТАРНЫХ АНЕМИЙ

Показатель

ЖДА

Транс-

ферри-

новып

дефект

Нарушение ути-       Нарушение

лизации железа     реутилизации

(талассемии,      железа (анемии

сидеробластные   при хронических анемии)              болезнях)

MCV/MCH

> 

> 

> 

> 

RDW

повышен

повышен

повышен

N

полихромато-филия

нет

нет

есть

нет

мишеневидные клетки

нет

нет

есть

нет

СЖ, мкмоль/л

снижен

снижен

повышен

снижен

ОЖСС, мкмоль/л

повышен

снижен

N

снижен

НТЖ, %

<20

0

>50

>20

СФ, нг/мл

<30

>400

30-700

непрямой билирубин

N

N

повышен

N

Костный мозг: Эритро/лейко

(N-1:3-1:5)

1:1 — 1 :2

1:1 —

1 :2

1:1 — 5: 1

1 : 1

1 : 2

Кольцевые сидеробласты

нет

нет

есть

нет

 

Вы здесь: Главная Медицина Педиатрия Железодефицитные анемии