Лекции для студентов

Стадия ЖДС 

Основные характеристики

ЛАТЕНТНЫЙ

ДЕФИЦИТ

ЖЕЛЕЗА

Снижение

запасов железа —

первая стадия

развития ЖДС

• снижение тканевых запасов железа;

• уровень показателей транспортного фонда (СЖ, ОЖСС, ЛЖСС, КНТ) в пределах возрастных нормативов;

• уровень гемоглобина в норме;

• у взрослых отмечается компенсаторное увеличение вса­сывания железа в кишечнике (Heinrich H. С, 1970);

• у детей усвоение железа из пищи снижается в связи со снижением активности ферментов ферроабсорбции в ки­шечнике (Kimberet Weintraub, 1968);

•  клинических проявлений нет;

• лабораторные критерии — снижение уровня СФ, повы­шение количества растворимых ТФ-реиепторов.

ЛАТЕНТНЫЙ

ДЕФИЦИТ

ЖЕЛЕЗА

Железо -

дефицитный

эритропоэз —

вторая стадия

развития ЖДС

•   истощение тканевых запасов железа;

•   снижение содержания депонированного железа и транс­портного его фонда;

•   постепенно   уменьшается   активность   Fe-содержащих ферментов;

•   скорость синтеза гемоглобина, его уровень, общее содер­жание и насыщение эритроцитов гемоглобином не изме­нены (нет анемии);

•   имеются клинические проявления, обусловленные сни­жением активности железосодержащих ферментов (сиде-ропенический синдром);

•   лабораторный критерий — снижение уровня СФ, повы­шение ОЖСС, СЖ может быть в норме.

ЖЕЛЕЗО-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

Заключительная стадия дефицита

железа в организме —

клинически

манифестное

состояние

• запасы железа в организме истощены;            • снижается синтез гемоглобина и его уровень;  • увеличивается концентрация протопорфирина в эритро­цитах;

• морфологические изменения эритроцитов: микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз;

• уменьшается   насыщение   эритроцитов   гемоглобином, в связи с чем возникает их гипохромия;

•  развивается анемическая гипоксия;                • дистрофические изменения в тканях и органах.