Лекции для студентов

Физиология человека (часть 4)

ФИЗИОЛОГИЯ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Из курса анатомии известно, что большие полушария сверху покрыты нейронами, которые размещаются в несколько слоев, что рассматривается как кора головного мозга.

Основной функцией коры головного мозга, где насчитывается 12-14 млрд. клеток, является осуществление связи организма с окружающей средой, обеспечивающей адекватные реакции организма при действии ее различных раздражителей (рис. 3.15).

В процессе взаимодействия организма с окружающей средой в коре головного мозга формируются:

1. Психическая деятельность.

2. Условно-рефлекторная, т. е. приобретенная поведенческая деятельность.

На основании этих видов деятельности и осуществляется взаимосвязь центральной нервной системы с окружающей средой посредствам анализаторов, центры которых находятся в различных участках коры головного мозга. Они-то и обеспечивают как психическую, так и условно-рефлекторную деятельность.

Каковы же взгляды ученых относительно локализации корковых концов анализаторов в коре головного мозга? На этот счет имеется две теории. Одна группа ученых-“эквипотенциалистов” утверждает, что строгой локализации функций в коре головного мозга нет. Одна и та же функция может выполнятся многими отделами коры головного мозга, расположенными как по соседству с основным центром, так и на некотором расстоянии от него. Отсюда следует, что если поражается какой-либо участок коры, представляющий анализатор, то функция полностью не исчезает, так как соседние или другие ее отделы в известной степени компенсируют эти сдвиги. И. П. Павлов относился к этой группе ученых, указывая на большую пластичность, приспособляемость, корковых нейронов. Другая группа ученых — “локалисты” — утверждают, что функции в коре головного мозга строго локализованы. Отсюда вывод, если поражается какой-либо участок коры головного мозга патологическим процессом, то функция полностью исчезает и никакой ее компенсации нет. Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что правы и те и другие. Если опухоль, например, поражает моторный центр речи, который у человека расположен в лобной доле, то человек перестает говорить, значит, правы “локалисты”, ибо центр речи поражен. Убрали опухоль — речь не восстанавливается. Однако, если обучить человека произносить слова, то через некоторое время он начинает говорить, хотя и не может складывать предложения более чем из двух-трех слов. Значит, соседние участки в какой-то степени взяли на себя компенсаторную функцию пораженных отделов мозга.

Известный немецкий ученый Бродман разделил кору головного мозга условно на 52 поля, каждому из которых придается конкретная роль в реализации определенных функций. Кратко приведем локализацию функций в коре головного мозга по Бродману (рис. 3.16).

Чувствительный центр коры располагается в области задней, центральной извилины (поля 1, 3, 5, 7). При поражении этой области мозга (чаще всего в результате кровоизлияния) на противоположной стороне туловища появляется расстройство всех видов чувствительности: болевой, температурной, тактильной, мышечно-суставной и других.

Корковый двигательный центр находится в области передней центральной извилины (поля 2, 4, 6, 8). При поражении этой области мозга на этой же стороне наблюдаются парезы и параличи.

Корковый зрительный центр находится в затылочной доле (поля 17, 18, 19). При поражении этой части коры имеет место корковая слепота.

Корковый слуховой центр находится в височной доле (поля 42, 39, в некоторых руководствах добавляют поля 41, 22). При поражении этой части коры головного мозга развивается корковая глухота.

Корковый обонятельный центр локализован в крючковидной извилине и в аммоновом роге. Эти образования располагаются в глубине полушарий. При поражении этой области происходит нарушение обоняния, возможны и обонятельные галлюцинации.

Корковый вкусовой центр находится в височной доле (поле 43).

Особый интерес представляет центр речи. Его особенность заключается в том, что он асимметричен и располагается в одном из полушарий. Если человек правша, то центр речи слева, если левша — то справа. Различают три центра речи: моторный центр (открыт ученым Брокка) располагается в нижней части передней центральной извилины — лобной доле (поле 44). При поражении моторного центра возникает моторная афазия. Обращенные к человеку слова понимаются больным, а сам он говорить не может.

Сенсорный центр речи — центр Вернике (поле 42). При поражении этой области коры головного мозга наблюдается сенсорная афазия: больной не понимает обращенных к нему слов, хотя сам может говорить.

Амнестический центр речи располагается в височной доле (поле 39) — центре запоминания. При поражении этого участка мозга возникает амнестическая афазия, т. е. человек забывает название предметов, но помнит для чего они нужны.

Получены дополнительные сведения по локализации функций в коре головного мозга. Показано, что верхнетеменная область связана с восприятием сложных форм тактильной чувствительности и имеет отношение к выработке комплексных условных рефлексов.

Нижнетеменная область связана со зрительной памятью и последовательностью двигательных актов при осуществлении сложных форм поведения.

Височно-теменно-затылочная область — это область зрительной и словесной памяти, в этом месте письменная речь “превращается” в устную и наоборот.

Внесем дополнения к функциям лобной доли, которая самая массивная и составляет 20% поверхности большого мозга. Показано, что в лобной доле заложена программа всех произвольных движений, поэтому если у больных поражается лобная доля, то обязательно страдают сложные формы поведения. В лобной доле формируется внутреннее торможение. Лобная доля вместе с лимбической системой принимает участие в обеспечении гомеостаза, а также в формировании эмоциональных состояний.

Функциональная асимметрия больших полушарий

В коре головного мозга по многим параметрам наблюдается функциональная асимметрия. Об асимметрической деятельности больших полушарий ученым было известно более ста лет назад. Однако, отсутствие соответствующих методов не позволило изучить эту асимметрию. К тому же у животных, включая обезьян, асимметрической деятельности больших полушарий не отмечается. Считалось, что основным полушарием является левое, в то время, как правому отводится резервное значение.

В настоящее время появились методики, которые позволили ученым выявить функциональную роль каждого в отдельности взятого полушария. К таким методикам относятся:

1) облучение одного полушария электромагнитным полем определенной напряженности;

2) введение в одну из сонных артерий вещества, позволяющего временно произвести функциональное отключение одного из полушарий (на стороне введения вещества);

3) изучение асимметрии больших полушарий проводится также на больных, у которых с лечебной целью перерезаются мозолистое тело, соединяющее оба полушария.

Проведенные исследования с применением указанных выше методических приемов позволили выявить следующие данные, качающиеся асимметрической деятельностью больших полушарий. Так, оказалось, что правое полушарие, как и левое, принимает участие в ориентации человека в пространстве и в формировании многих поведенческих реакций, которые носят целенаправленный характер. Правое полушарие осуществляет некоторые реакции восприятия, а именно: 1) благодаря правому полушарию мы различаем цвета; 2) благодаря правому полушарии мы узнаем знакомые мелодии. Раньше предполагалось, что правое полушарие не имеет никакого отношения к речи. Оказалось, что это совсем не так. Благодаря правому полушарию человек способен узнавать голоса людей: родных, друзей, любимых артистов и т. д. Кроме того, правое полушарие тормозит речевую функцию левого полушария. После временного отключения правого полушария человек становится более разговорчив. Оказалось, что правое полушарие имеет прямое отношение к образной памяти как виду фиксации и хранению информации, в то время как левое связано со словесной памятью. Отрицательные эмоции организуются правым полушарием, положительные — левым. Прошлое, как и творческая деятельность людей, обусловлены функцией правого полушария, будущее — проявление деятельности левого полушария. Конкретное мышление, как и быстрый сон, это функции правого полушария, абстрактное мышление, медленный сон — функции левого.