Лекции для студентов

Острые пневмонии у детей раннего возраста (часть 2)

 

Вопросы для самоконтроля при подготовке к теме 

«Острые пневмонии у детей раннего возраста»

 

1.     Определение пневмонии.

 

2.     Эпидемиология пневмоний (заболеваемость, смертность).

 

3.     Факторы риска возникновения пневмоний у детей раннего возраста.

 

4.     Классификация пневмоний у детей по условиям инфицирования, морфологическим изменениям легочной ткани, степени тяжести, течению, наличию осложнений.

 

5.     Этиология пневмоний в зависимости от возраста ребенка и условий инфицирования (врожденные пневмонии, внебольничные пневмонии у детей в возрасте от 1 до 6 месяцев жизни, внебольничные пневмонии у детей раннего возраста старше 6 месяцев, госпитальные пневмонии, вентилятор-ассоциированные пневмонии, пневмонии у детей с иммунодефицитными состояниями).

 

6.     Основные звенья патогенеза пневмоний.

 

7.     Бронхолегочные и внелегочные симптомы пневмонии.

 

8.     Клиника типичной пневмонии (общие и местные симптомы).

 

9.     Степени дыхательной недостаточности.

 

10.           Особенности клиники атипичной пневмонии.

 

11.           Изменения со стороны крови при пневмониях.

 

12.           Результаты рентгенологического исследования грудной клетки при пневмониях (особенности рентгенологической картины очаговых пневмоний, сегментарных пневмоний, интерстициальных пневмоний).

 

13.           Клинические особенности стрептококковой пневмонии у новорожденных.

 

14.           Клинические особенности хламидийной пневмонии новорожденных.

 

15.           Клинические особенности пневмококковой пневмонии.

 

16.           Клинические особенности гемофильной пневмонии.

 

17.           Клинические особенности стрептококковой (группа А) пневмонии. 

 

18.           Клинические особенности пневмонии, вызванной золотистым стафилококком.

 

19.           Клинические особенности пневмонии, вызываемой кишечной флорой (кишечной палочкой, клебсиеллой).

 

20.           Клинические особенности микоплазменных пневмоний.

 

21.           Клинические особенности хламидийных пневмоний, вызываемых С. Pneumoniae.

 

22.           Разработанный ВОЗ набор клинических признаков, позволяющих с максимальной долей вероятности заподозрить пневмонию.

 

23.           «Золотой стандарт» диагностики пневмонии.

 

24.           Алгоритм диагностики или исключения пневмонии при первом осмотре больного с ОРЗ.

 

25.           Набор диагностических мероприятий, показанных больному ребенку с подозрением на пневмонию в стационаре.

 

26.           Дифференциальный диагноз острых пневмоний.

 

27.           Лечебный режим ребенка раннего возраста, больного пневмонией.

 

28.           Показания к госпитализации детей с пневмониями.

 

29.           Питание больного пневмонией ребенка.

 

30.           Общие правила антибактериальной терапии при пневмониях у детей. Принцип ступенчатой терапии. Длительность антибактериальной терапии при пневмониях. Критерии эффективности антибиотиков при пневмонии (понятие о полном эффекте, о частичном эффекте, отсутствии эффекта).

 

31.           Антибактериальная терапия пневмоний у новорожденных (врожденной, ранней вентилятор-ассоциированной пневмонии  у новорожденных и поздней вентилятор-ассоциированной пневмонии у новорожденных).

 

32.           Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний у детей первых 6-ти месяцев жизни. 

 

33.           Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

 

34.           Антибактериальная терапия нозокомиальных пневмоний у детей раннего возраста.

 

35.           Показания к назначению жаропонижающих препаратов у детей раннего возраста, больных пневмонией.

 

36.           Принципы применения отхаркивающих и муколитических средств при пневмониях у детей раннего возраста.

 

37.           Лечение осложнений пневмоний (дыхательной недостаточности, отека легких, ДВС-синдрома, угрозы деструкции легочной ткани, анемии, сердечной недостаточности, пареза кишечника).

 

38.           Лечение токсикоза при пневмониях (создание нервно-вегетативной блокады, улучшение периферического кровообращения, детоксикация). 

39.           Показания к инфузионной терапии при пневмониях у детей.

 

40.           Возможные режимы инфузионной терапии при пневмониях (показания, принципы проведения) — режим форсированного диуреза, режим дегидратации, режим нормогидратации, режим регидратации.

 

41.           Формула Л. Рачева для расчета дефицита внеклеточной жидкости.

 

42.           Прогноз при острой пневмонии у детей раннего возраста.

 

43.           Диспансерное наблюдение при острых пневмониях у детей.