12-3 Дифтерия ротоглотки тяжелая
1. Клиническое наблюдение с тщательным и подробным описанием местных симптомов и симптомов интоксикации. Отметить выраженность отека слизистой зева, распространенность, характер, цвет, плотность фибринозной пленки, располагается "+" или "-" ткань , снимается, не снимается; величину, плотность и болезненность тонзиллярных л/узлов; выраженность и распространенность отека подкожной клетчатки шеи, лица.
2. Консультация отоларинголога.
3. Для выявления симптомов миокардита обязательно ежедневное определение границ сердца, внимательная аускультация, измерение АД, подсчет пульса, повторные ЭКГ исследования. Консультация кардиолога.
4. Для выявления полинейропатии необходимо проверять очаговые симптомы поражения ч.м.н., сухожильные рефлексы, тонус и мышечную силу. Консультация невропатолога.
5. В день поступления и последующие два дня проводится бактериологическое обследование на КБД из зева и носа. Так же проводится РЛА и бактериоскопия. Перед выпиской 2-кратное обследование с интервалом 1-2 дня
6. Забор крови для определения титра антител в РПГА проводится в день поступления до введения сыворотки не позднее 4-5 дня от начала болезни.
7. Исследование периферической крови и общий анализ мочи в остром периоде при тяжелой форме дифтерии ротоглотки проводится каждые 2-3 дня.
8. Исследование свертывающей системы крови.
9. Комиссионный осмотр и заключение оформляется в первый день госпитализации и по получении результатов исследования.
- << Назад
- Вперёд
