5. КОРЬ

КОРЬ

Корь — это  вирусная инфекция, передающаяся воздушно — капельным путем, характеризующаяся цикличностью течения, синдромами интоксикации, катарального воспаления и экзантемой. В настоящее время экспертами ВОЗ и МЗ РФ поставлена задача элиминации кори к 2007 году и полной ее ликвидации к 2010г.

Основные клинические симптомы кори:

В течении кори выделяют четыре периода:

1. Инкубационный – длится 9 — 17 дней, у получивших гаммаглобулинопрофилактику — до 21 дня.

 

2. Катаральный или продромальный период – 3 — 4 дня. Для него характерно:

· Повышение температуры от субфебрильных до высоких цифр

· Нарастающие симптомы интоксикации: головная боль, вялость, адинамия, раздражительность, нарушение сна, рвота, анорексия.

· Выраженные катаральные симптомы

· Кашель сухой навязчивый, затем частый влажный.

· Заложенность носа, сменяющаяся обильными серозно-слизистыми выделениями

· Чихание

· Отечность век, светобоязнь, конъюнктивит, склерит

· Изменения слизистой щек, ротоглотки: гиперемия, энантема, слизистая щек гиперемирована, отечна, разрыхлена, пятна Бельского — Филатова — Коплика.

3. Период высыпания начинается на 3-4 день болезни, продолжается 3 дня и характеризуется:

· появлением сыпи на фоне высокой температуры, максимально выраженных симптомах интоксикации и катаральных явлений.

· Сыпь пятнисто — папулезная, ярко — розовая или красная с тенденцией к слиянию, может быть с геморрагическим компонентом, на неизмененном фоне кожи.

· Четко выражена этапность высыпания: 1 день — лицо, шея, плечевой пояс, 2 день — туловище, 3 день — конечности.

4. Период пигментации длится 5-7 дней после периода высыпания: 

· происходит этапное угасание сыпи в таком же порядке, как и появлялась.  

· может быть мелкоотрубевидное шелушение.  

· состояние больного улучшается, восстанавливается сон и аппетит, исчезают катаральные явления, нормализуется температура.