3. ИЕРСИНИОЗЫ
Для предупреждения внутрибольничных вспышек необходима изоляция больного в отделение.
Питание: стол паровой обработки, механически щадящий.
Режим : постельный на весь лихорадочный период + 2-3 дня при нормальной температуре.
Этиотропная терапия должна проводится всем больным , т.к. это предупреждает генерализацию инфекции , рецидивы , затяжное и хроническое течение.
1. Выбор антибактериальных препаратов зависит от тяжести , сроков заболевания, преморбидного фона.
2. При легкой форме назначается фуразолидон или ампициллин внутрь на 5-7 дней.
3. При среднетяжелой форме — левомицетин внутрь, ампициллин в/м, аминогликозиды, рифампицин. Курс лечения 7-8 дней.
4. При тяжелой форме — препаратом выбора является левомицетин сукцинат натрия по 80 мг/кг массы в/в в 1 день лечения , затем в/м. Гентамицин в/в или в/м, амоксициллин, амоксиклав, цефобид , уназин в течение 7-10 дней.
При тяжелых формах назначается
1. В/венное капельное введение плазмозамещающих и глюкозо-солевых растворов 40-50 мл/кг массы
2. Ингибиторы протеолиза (контрикал, гордокс).
3. Сосудистые препараты (трентал, кавинтон, актовегин)
4. Витамин С, кокарбоксилаза, рибоксин, аспаркам.
5. Глюкокортикостероиды коротким курсом ( 5-7 дней) при тяжелом поражении опорно-двигательного аппарата, миокардите, энцефалите.
