12-1 Дифтерия носа
Дифтерия кожи может быть типичная — пленчатая. Атипичная — пустуллезная, импетигоподобная, в виде флегмоны, панариция.
Различают:
Локализованную дифтерию кожи, изменения выявляются только на отграниченном участке кожи ( голова, голень).
Распространенную форму — кожные изменения располагаются на лице, туловище, конечностях.
Токсическую форму — острое начало, высокая температура, симптомы интоксикации- головная боль, рвота, слабость, бледность кожных покровов. Очаг воспаления на коже с выраженным отеком подкожной клетчатки вокруг:
· если отек подкожной клетчатки в диаметре до 3 см- ставится диагноз дифтерии кожи токсическая 1 степени;
· если отек до 4 см- дифтерии кожи токсическая II степени;
· если отек более 5 см — дифтерия кожи токсическая III степени.
Мы наблюдали больную с дифтерией кожи токсической III степени, ( поражение в области затылка) у которой отек подкожной клетчатки был на голове, лице, в области шеи и спускался на грудную клетку до 3- 4 ребра.