4-2 Крымская геморрагическая лихорадка
· Инкубационный период 2-14 дней, в среднем 3-5 дней.
· Начальный (прегеморрагический ) период составляет 3-5 дней. Характерно острое начало с указанием часа, температура 39-400 С, потрясающий озноб , головная , мышечная, суставные боли, тошнота, рвота; возможны боли в животе , пояснице; гиперемия лица, шеи, слизистой ротоглотки, склерит, конъюнктивит.
· Геморрагический синдром развивается на фоне сниженной температуры в виде петехий на коже и слизистых рта, носовых кровотечений, гематом в местах инъекций, возможны маточные, желудочно-кишечные кровотечения.
· Нарастание интоксикации (вялость, бледность, А/Д снижено, приглушенность сердечных тонов, тахикардия, увеличение печени, субиктеричность кожи и склер).
· Боль в область поясницы, положительный с-м Пастернацкого, нарушения функции почек нет.
· Возможно поражение центральной и вегетативной нервной системы, потеря сознания, бред.
· Закономерны изменения со стороны ЖКТ; сухость во рту, язык сухой с белым налетом; аппетит отсутствует, тошнота, рвота, боли в животе.
· Изменения в анализе крови в ранние сроки болезни — лейкопения, нейтрофилез , сдвиг влево, эозинопения, тромбоцитопения. При массивных кровотечениях — гипохромная анемия.
· В анализе мочи- протеинурия, микрогематурия.
