Лекции для студентов

12-3 Дифтерия ротоглотки тяжелая

Страница 1 из 8

Дифтерия ротоглотки тяжелая

Основные клинические симптомы.

· Острое начало.

· Высокая 38,5-40⁰ температура, которая нормализуется к 3-4 дню.

· Головная боль, рвота, слабость, адинамия, бледность кожных покровов.

· Боль в горле в первые 3 дня может быть выраженной, затем она стихает

· Отек слизистой ротоглотки ( миндалин, дужек, малого язычка, мягкого неба). Появляется в первые часы заболевания

· Яркая распространенная гиперемия слизистой ротоглотки, которая со 2-3 дня становится застойной.

· В первый день на миндалинах появляется желеобразный выпот из которого формируются грубые плотные фибринозные пленки серого цвета, располагаются + ткань, имеют гладкую или с гребешковыми выпячиваниями поверхность, сплошь покрывают миндалины и переходят на дужки, малый язычок, мягкое небо, заднюю поверхность глотки.

· Тонзиллярные лимфоузлы увеличены (2-4 см в диаметре), плотные, болезненные.

· Отек подкожной клетчатки появляется к концу суток, в начале вокруг тонзиллярных лимфоузлов, а затем распространяется по передне- боковой поверхности шеи с переходом на грудную клетку, лицо, подбородочную область, заушные ямки.

· Может развиться картина ИТШ, ДВС -синдром, надпочечниковая, почечная недостаточность.

· Приторный запах изо рта.